Il dolore al gomito è una problematica che spesso sottovalutiamo finché non compromette gesti semplici: sollevare una busta della spesa, girare una chiave o stringere una mano. Che si tratti di una fitta acuta o di un dolore sordo e costante, questa condizione può evolvere rapidamente in una limitazione funzionale che coinvolge anche polso e spalla. Presso lo Studio Delos, trattiamo queste patologie con un approccio mirato che distingue nettamente la causa tendinea da quella articolare.

Anatomia e Funzione del Gomito: Comprendere per Prevenire

Il gomito è un’articolazione “a cerniera” complessa che collega braccio (omero) e avambraccio (radio e ulna).

• Strutture Ossee: L’omero si articola con ulna e radio permettendo la flessione, l’estensione e la rotazione dell’avambraccio (pronosupinazione).
• Tendini: Sono i veri protagonisti del dolore al gomito. I tendini estensori (parte esterna) e flessori (parte interna) del polso si ancorano proprio qui.
• Nervi: Il nervo ulnare passa in un canale stretto (tunnel cubitale) dietro al gomito; la sua compressione causa le tipiche “scosse” al mignolo.

Cause Principali: Dalla Tendinite alle Patologie Articolari

Allo Studio Delos classifichiamo le cause in due macro-categorie per impostare la terapia corretta.

1. Cause Tendinee (Sovraccarico e Sport)

Sono le più frequenti e derivano da squilibri muscolari o microtraumi ripetuti (lavoro al PC, tennis, golf, lavori manuali).

• Epicondilite (Gomito del Tennista): Infiammazione dei tendini esterni. Il dolore si manifesta estendendo il polso o stringendo oggetti.
• Epitrocleite (Gomito del Golfista): Infiammazione dei tendini interni. Il dolore compare flettendo il polso o ruotando il braccio.

2. Cause Articolari e Traumatiche

• Borsite Olecranica: Infiammazione della borsa sierosa sulla punta del gomito (“gomito dello studente”), spesso causata da traumi diretti o appoggio prolungato su superfici dure. Si presenta con un evidente gonfiore molle.
• Artrosi: Usura della cartilagine che causa rigidità e scricchiolii.
• Compressione Nervosa: La sindrome del tunnel cubitale causa dolore associato a formicolio all’anulare e mignolo.

Diagnosi: Quando Rivolgersi allo Specialista?

Non sottovalutare il dolore se:

• Persiste a riposo o di notte.
• C’è un gonfiore evidente o calore al tatto.
• Non riesci a stendere completamente il braccio.
• Avverti formicolii costanti alla mano.

Una visita specialistica ed eventuali esami (Ecografia, RX) sono fondamentali per escludere fratture o lesioni legamentose.

Rimedio e Trattamento: Il Protocollo Studio Delos

Il nostro approccio varia drasticamente in base all’origine del dolore (tendinea vs articolare) e alla fase (acuta vs cronica).

Per Cause Tendinee (Epicondilite ed Epitrocleite)

FASE ACUTA (Dolore intenso, recente):
L’obiettivo è spegnere l’infiammazione senza aggredire i tessuti.

• Combinazione Laser Yag + FREMS Terapia: Utilizziamo questi due macchinari in sinergia. Il Laser Yag ad alta potenza penetra in profondità con effetto antalgico, mentre la FREMS agisce sulle terminazioni nervose riducendo la percezione del dolore e migliorando il microcircolo.

FASE CRONICA (Dolore persistente da mesi):
Se il dolore diminuisce ma non passa, siamo di fronte a una tendinosi (degenerazione del tessuto).

• Onde d’Urto: Sono la terapia d’elezione per le tendinopatie croniche e le calcificazioni. Attraverso la pressione meccanica, stimolano una forte rigenerazione tissutale (neoangiogenesi), riportando il tendine alla normalità spesso già dalle prime applicazioni.

Per Cause Articolari (Borsiti, Traumi, Artrosi)

• Tecar Terapia: Grazie alla stimolazione cellulare e all’azione sul sistema circolatorio, drena l’infiammazione nella borsite (sgonfiando la zona) e promuove la guarigione dei tessuti lesionati da traumi o degenerati dall’artrosi.

Prevenzione e Gestione Domiciliare

La guarigione passa anche dalle abitudini quotidiane.

Esercizi e Ergonomia

• Stretching: Eseguire regolarmente stretching dei flessori ed estensori del polso prima e dopo attività manuali o sportive.
• Ergonomia al lavoro: Se usi il mouse, assicurati che l’avambraccio sia appoggiato sul tavolo per non sovraccaricare i tendini del gomito. Utilizzare mouse verticali può aiutare.
• Tutori: L’uso di un bracciale per epicondilite (sotto il gomito) durante l’attività sportiva o lavorativa può ridurre il carico sull’inserzione tendinea.

Gestione del Dolore a Casa

• Ghiaccio: Utile in fase acuta o dopo uno sforzo, per max 15 minuti.
• Riposo attivo: Evitare il gesto che causa dolore (es. cacciavite, rovescio a tennis) ma mantenere la mobilità del braccio.

FAQ: Domande Frequenti sul Dolore al Gomito

Le onde d’urto sono dolorose?

Possono causare un leggero fastidio durante l’applicazione, ma la seduta è molto breve (pochi minuti) e i risultati sulle tendiniti croniche sono eccellenti.

Quanto dura l’epicondilite?

Se trascurata, può durare mesi o anni. Con un intervento tempestivo (Laser, FREMS) si risolve in poche settimane. In fase cronica, le Onde d’Urto accelerano drasticamente la guarigione.

Ho un “palloncino” morbido sulla punta del gomito, cosa faccio?

Probabilmente è una borsite olecranica. Evita di appoggiare il gomito su superfici dure, applica ghiaccio e prenota una valutazione per terapie drenanti (Tecar o Pompa Diamagnetica).